れており、1950年代からヒトの治療に実用化されている。 ステントグラフトとは、19世紀のイギリスの歯科医Charles R. Stentに由来し、ステントといわれるバネ状の金属を取り付けた人工血管である。それを用いたステントグラフト内挿術は、大動脈瘤や大動脈解離の治療方法の1つである。この治療の...
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められた、大動脈瘤治療に対する治療方法の一つ。ステントと一体化した人工血管を動脈瘤に内挿し瘤内への血流を遮断し、瘤の破裂を予防する治療方法。主には自己拡張型のステントにダクロン素材の人工血管が装着されたステントグラフトをそれが収納されたデリバリーシステムごと、大腿動脈などよりオーバーザワイヤーにて...
8 KB (1,140 words) - 10:53, 18 October 2023
Y-グラフト置換術 胸腹部大動脈置換術 ステントグラフト内挿術(EVAR(英語版)・TEVAR) 大動脈基部置換術 ベントール手術 デービッド手術 末梢動脈血行再建術 解剖学的バイパス術 大腿動脈-膝窩動脈バイパス(F-P bypass) 非解剖学的バイパス術 大腿動脈-大腿動脈バイパス(F-F bypass)...
25 KB (3,543 words) - 07:29, 1 March 2024
のポリマーが血管内に残存することで炎症を起こし、ステント内血栓症を起こすリスクが問題視されるようになった。 先端にダイヤモンドの粒子が塗布されている高速回転ドリルで冠動脈の狭窄病変を削りとる。主に高度石灰化病変に対して用いられる。特にアテレクトミー術と呼ばれるこの治療法は、元小倉記念病院院長・延吉...
7 KB (967 words) - 08:47, 14 February 2024
ラステリ手術(英: Rastelli procedure)とはイタリアの心臓外科医ジャンカルロ・ラステリ(英語版)により創始された心臓外科における開心術の一つで、左室流出路狭窄、心室中隔欠損を伴う完全大血管転位症3型に対する手術として行われた。その後、肺動脈弁閉鎖症兼心室中隔欠損症や総動脈幹症など...
3 KB (373 words) - 00:47, 18 November 2020
術が行われている。 虚血性心疾患は、心臓の筋肉(心筋)への酸素供給量が低下し、需要量を下回ることによって起こる。心筋への酸素供給量が低下する原因の一つに冠動脈の狭窄、閉塞による血流量の低下が挙げられる。冠動脈バイパス術は狭窄した冠動脈の遠位側に大動脈(または内...
6 KB (952 words) - 23:28, 16 June 2023
レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(英語: Renin-Angiotensin-Aldosterone System, RAAS)とは、血圧や細胞外容量の調節に関わるホルモン系の総称。レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系と呼ばれることもある。 血圧低下や腎臓の循環血液量の低下に伴って、活性化される。...
11 KB (1,540 words) - 10:02, 24 July 2024
圧に対して降圧薬の投与などの対症療法を行う。 現在はサイズの大きなステントの開発も進んでおり、狭窄の強い大血管への血管内治療も可能となりつつある。 内科的治療に反応せず、虚血による症状がひどい時には、外科的にバイパス術などの血行再建術を施行することもある。 生命予後は良好で、5年生存率は約90%、1...
10 KB (1,139 words) - 09:06, 21 November 2022
ステントグラフト内挿術を受けた。同年2月1日に退院した。 [脚注の使い方] ^ 空高く天高く〜一歩ずつ一歩ずつ〜 - OTOTOY ^ 十二処泉 - OTOTOY ^ S&Lミュージック・マッチングサービス 植田尚樹のブログってる場合か? サウンドステーション 植田尚樹 (@UedaNaoki1017)...
4 KB (475 words) - 05:19, 8 February 2024
心筋梗塞 (section 心筋シンチグラフィー)
狭窄部位が3つ以上であった場合などに、緊急冠動脈バイパス術 (CABG) が行われる施設もある。PCI と CABG を比較すると PCI では25〜30%再狭窄をきたすとされていたため、1枝病変であっても CABG に優位性があるという説もある。しかし、2004年から薬剤溶出性ステント (Drug-eluting stent...
23 KB (3,145 words) - 10:27, 13 May 2024
AIIはレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系において産生されるホルモン様物質でアンジオテンシンIが活性化された物質である。AIIの働きとして下記のような働きがある。 細胞質内にCa2+を流入させることにより血管を収縮させ血圧を上昇させる。 副腎皮質球状層のアルドステロン合成を促進し、分泌させる。...
10 KB (1,589 words) - 15:26, 3 August 2023
嚢状の大動脈瘤では、径が大きくなくても破裂の危険性が高いので、形態にも留意する必要がある との指針を示している。 治療方針としてはステントグラフトを用いた血管内治療、もしくは手術治療(大動脈人工血管置換術、または大動脈基部置換術)がある。手術治療の適応になるか否かは瘤のサイズによる。上行大動脈瘤は下行大動脈瘤よりも、径が小さい場合でも手術が必要になることが多い。...
18 KB (2,795 words) - 14:18, 21 February 2024
れらの用語は同義語として使われることがある。心臓には吻合があり、血栓の位置によっては梗塞が症候が現れないこともある。 冠動脈血栓は複雑に薬剤溶出性ステントに関連することがある。 ^ “Thrombosis/Coronary Thrombosis”. 2010年3月30日閲覧。 ^ Atherosclerosis...
2 KB (171 words) - 15:05, 10 December 2019
1016/s0272-6386(12)80952-8. PMID 1585932. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1585932. ^ 「アミールS 健康野菜100」に係る食品健康影響評価に関する評価結果 (ラクトトリペプチド関連文書) アンジオテンシンII受容体拮抗薬...
8 KB (1,147 words) - 22:53, 22 August 2023
心内での血液の混合が良好でチアノーゼも軽度であるが、肺血管病変の進行の懸念もあり、新生児期、乳児期早期の一期的根治術(ジャテン手術+VSD閉鎖)が一般的である。低出生体重児などでは姑息術として肺動脈絞扼術を先行させ、体重増加を待ってから根治術を行うこともある。 胸骨正中切開後に胸腺を切除し、大血管を剥離。...
8 KB (1,154 words) - 20:54, 10 November 2023
として考慮される。抗血小板剤、魚油やプロスタサイクリンがある。プロスタグランジンE1製剤や抗トロンビン剤の点滴が次に試みられる。Fontaine 2度以上では、外科的手術による血管バイパスや、バルーン拡張やステント留置による血管内治療が考慮される。下肢の壊死が重症である場合は、下肢の切断となることも...
6 KB (800 words) - 17:54, 4 August 2024
手術 (category 術式)
術式(食道・胃切除術、直腸・結腸切除術、冠動脈バイパス術、腹部大動脈瘤)では腹部大動脈瘤に対するステントグラフト術以外の4術式で、週末に向かうほどリスクが増大。土曜・日曜日は月曜日の2-3倍になった。一方、死亡リスクが低い術式では「平日効果」は見られなかった。...
27 KB (4,216 words) - 02:21, 6 June 2024
内視鏡的食道静脈瘤結紮法(endoscopic variceal ligation; EVL) 内視鏡的硬化療法(endoscopic injecion sclerotherapy; EIS) 静脈離断術 経頚静脈肝内門脈大循環ステント短絡術 (Transjugular...
5 KB (850 words) - 02:01, 22 June 2024
動と筋力トレーニングを連続で行うのが心臓に最適であると結論付けた。 穀物の半分以上を精白されていない全粒穀物にし、様々な野菜と果物を食べる。毎日25グラムの食物繊維を目指す。 脂質は、全カロリーの25〜35%までとし、大部分は一価不飽和脂肪酸と多価不飽和脂肪酸とすべき。...
6 KB (703 words) - 20:06, 7 August 2024
剤を持ち歩く。発作が起こった時その発作をやわらげる効果がある。 2022年、ハーバード大学医学部によると、低所得は、高血圧、糖尿病、運動不足、高コレステロール、家族の病歴、喫煙と同様に、心臓発作の原因の1つである。 胸の痛み、息切れ、汗、または吐き気に関連する顎の痛みは心臓発作や狭心症の症状である場...
3 KB (362 words) - 06:51, 3 February 2024
フェニトイン(Phenytoin)は、ヒダントイン系の抗てんかん薬の一種。日本では、アレビアチン、ヒダントールという商品名で発売されている。米国ではダイランチンなど。 フェニトインは過量投薬のリスクが高く、治療薬物モニタリングが必要である。 1908年にドイツ人化学者のハインリッヒ・ビルツ(ドイツ語版)により初合成された。 静脈内...
6 KB (638 words) - 14:13, 14 August 2023
上記のベントールの術式をベントール手術と呼ぶ。ベントール手術では自己の大動脈弁は切除することになるが、その後の術式の発展に伴って、自己の大動脈弁を温存する術式が考案された。それらも含めて、大動脈基部置換術の術式の分類を以下に示す。術式の詳細は各項目を参照。 ベントール手術 自己弁温存大動脈基部置換術...
3 KB (375 words) - 10:26, 28 February 2021
虚血性心疾患 脳血管障害 上腸間膜動脈血栓症 大動脈 冠動脈 腕頭動脈 鎖骨下動脈 総頚動脈 内胸動脈 腹腔動脈 脾動脈 胃冠状動脈 総肝動脈 上腸間膜動脈 腎動脈 精巣動脈・卵巣動脈 下腸間膜動脈 総腸骨動脈 外腸骨動脈 内腸骨動 肺動脈 [脚注の使い方] 平滑筋 - 血管の一つである動脈を形作る一要素...
4 KB (571 words) - 13:24, 24 August 2024
薬物療法 硝酸薬(ニトログリセリン、硝酸イソソルビド等) β遮断薬(冠動脈攣縮を伴わないものに限る) カルシウム拮抗薬 経皮的冠動脈形成術(PTCA、PCI)、冠動脈バイパス術(CABG)など 異型狭心症(variant angina), 冠攣縮性狭心症(vasospastic angina;...
18 KB (2,559 words) - 15:15, 25 February 2024
して、セキュリティに用いる技術(静脈認証)がある。 人工透析を行なう場合、動脈の血流を体表に置くため、腕の内部の動脈から表面の皮静脈にバイパス(内シャント)を作る。その結果として、腕の静脈は腫れ上がったようになる。 静脈は、心臓への血液の還流路であると同時に、放熱器官や血液の貯留の役割を担っている...
7 KB (1,088 words) - 13:26, 24 August 2024
心筋炎 (category 獣医内科学)
ルスは、臓器の細胞表面にあるACE2受容体に結合して細胞内に侵入する。ウイルスに感染した細胞には大量の免疫細胞が集まるが、免疫細胞の活動によって心筋内で炎症が発生する。2002年から2004年のSARS流行期に行われた研究では、カナダのトロント地域において、SARSにより死亡した患者の35%の心臓か...
14 KB (2,033 words) - 03:40, 3 February 2024
低カリウム血症・低ナトリウム血症 高尿酸血症 この場合、血圧への影響を顧慮し、高尿酸血症治療薬であるアロプリノール(ザイロリック)・フェブキソスタット(フェブリク)・トピロキソスタット(トピロリック・ウリアデック)等を追加するのではなく、利尿薬を減量した上で、ロサルタンやシルニジピンを併用するとよい。...
6 KB (897 words) - 06:52, 14 January 2024
腔動脈、両側腎動脈、上腸間膜動脈に解離が及んだ場合は手術適応となりえる。また、腸骨動脈が解離によって閉塞された場合も下肢の筋壊死を引き起こすため、ステントや非解剖学的バイパスなどの手術治療が行われる場合がある。この場合、閉塞した時間が長ければ、筋腎代謝症候群(MNMS: MyoNephrotic Metabolic...
14 KB (1,831 words) - 04:25, 30 July 2024
人工的(意図的なもの。シャント、バイパスなど) X線造影 血管はそのままではX線写真に写らないため、造影剤を注入して、血管の形を撮影する。 CT 超音波断層撮影 ドップラーエコーなども有用。 内科的治療 血管塞栓術 (embolization) 外科的治療 血管結紮術 (ligation) 摘出術 心臓血管外科学...
2 KB (200 words) - 06:08, 4 March 2023
amputation)または肢切断術とは、外傷、腫瘍、感染、末梢循環障害、先天性障害など種々の原因により、下肢を切断する手術のことである。 原因疾患として代表的なものには以下のものが挙げられる。 慢性動脈閉塞症 慢性動脈閉塞症では、血行再建により遠位までの組織の温存と切断端の一次治癒が期待できるので、血行再建術や血管内...
7 KB (1,117 words) - 14:31, 6 April 2023
自己弁温存大動脈基部置換術(英: Valve-sparing aortic root replacement)とは、心臓外科手術における術式の一つである。後述するデービッドらにより考案された術式はデービッド手術(英: David procedure)とも呼ばれる。 大動脈基部置換術の術...
4 KB (589 words) - 10:01, 11 January 2016