Sotagliflozine — Wikipédia

Sotagliflozine
Image illustrative de l’article Sotagliflozine
Identification
Nom UICPA (2S,3R,4R,5S,6R)-2-[4-chloro-3-[(4-éthoxyphenyl)méthyl]phényl]-6-méthylsulfanyloxane-3,4,5-triol
Synonymes

1018899-04-1 ; Zynquista

No CAS 1018899-04-1
No ECHA 100.231.837
Code ATC A10BK06
DrugBank 12713
PubChem 24831714
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C21H25ClO5S
Masse molaire[1] 424,938 ± 0,027 g/mol
C 59,36 %, H 5,93 %, Cl 8,34 %, O 18,83 %, S 7,55 %,
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.
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La sotagliflozine, commercialisée sous le nom de Zynquista, est un inhibiteur du cotransporteur sodium-glucose 1 (SGLT1) et du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2) qui inhibe le cotransport du sodium et du glucose, inhibe l’absorption intestinale du glucose et la réabsorption rénale du glucose[2]. Il fait partie de la classe des gliflozines tout en ayant la particularité d'inhiber également le SGLT1.

Ce médicament est utilisé contre le diabète en association avec de l’insuline pour traiter les adultes présentant un diabète de type 1. Il est utilisé chez les patients en surcharge pondérale (indice de masse corporelle supérieur ou égal à 27 kg/m2) lorsque l’insuline seule ne permet pas de réguler suffisamment la glycémie[3].

Mode d'action[modifier | modifier le code]

En bloquant les SGLT1 dans l’intestin, la sotagliflozine retarde l’absorption du glucose dans le sang après un repas, permettant ainsi une diminution de la glycémie post-prandiale[4].

Dans les reins, la sotagliflozine bloque les SGLT2 qui empêchent le glucose présent dans la circulation sanguine d’être éliminé dans les urines. En conséquence, la sotagliflozine augmente la quantité de glucose éliminée par les reins dans les urines et réduit ainsi les taux de glucose dans le sang[3].

Résultats[modifier | modifier le code]

Dans le diabète de type 1, donné en association avec l'insuline, il permet une meilleure équilibration du diabète, avec toutefois, un risque accru d'acidocétose[5].

Comme pour d'autres gliflozines, en cas d'insuffisance cardiaque[6] ou d'insuffisance rénale chronique[7], il permet de diminuer le risque de mortalité et de réhospitalisation pour une nouvelle poussée de décompensation cardiaque.

Références[modifier | modifier le code]

  1. ↑ Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. ↑ « La sotagliflozine, un inhibiteur de SGLT1/2 qui améliore les paramètres glycémiques au cours du diabète de type 1 », sur egora.fr, (consulté le )
  3. ↑ a et b (en) « Zynquista », sur www.ema.europa.eu, European Medicines Agency, (consulté le ).
  4. ↑ Powell DR, Zambrowicz B, Morrow L et al. Sotagliflozin decreases postprandial glucose and insulin concentrations by delaying intestinal glucose absorption, J Clin Endocrinol Metab, 2020;105(4):e1235-e1249
  5. ↑ Garg SK, Henry RR, Banks P et al. Effects of sotagliflozin added to insulin in patients with type 1 diabetes, N Engl J Med, 2017;377:2337-2348
  6. ↑ Bhatt DL, Szarek M, Steg PG et al. Sotagliflozin in patients with diabetes and recent worsening heart failure, N Engl J Med, 2021;384:117-128
  7. ↑ Bhatt DL, Szarek M, Pitt B et al. Sotagliflozin in patients with diabetes and chronic kidney disease, N Engl J Med, 2021;384:129-139


Voir aussi[modifier | modifier le code]

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