生理食塩水

生理食塩水（せいりしょくえんすい）とは、ヒトの体液とほぼ等張に調製された、塩化ナトリウムの水溶液である。生理食塩液などの名称で呼ばれる場合もある。日本薬局方・処方箋医薬品では、塩化ナトリウムを0.9 w/v%含有する食塩水を「生理食塩液」と定義している。日本では2005年 4月1日の薬事法改正に伴い生理食塩水は処方薬扱いとされ、処方箋無しでの薬局店頭での販売ができなくなった。

生理的食塩水[編集]

ヒトの生理的食塩水の事を、生理食塩水と呼んでいる。なお、所詮は浸透圧がほぼ等しいだけであって、体液の他の溶質については無視した溶液に過ぎない。したがって、その欠点を補うために、リンゲル液やタイロード液（英語版）やロック液（英語版）などが考案されてきた歴史を有する ^[1] 。

ヒト[編集]

1 L^{[注釈 1]}の精製水に対して、9 gの塩化ナトリウムを溶解させて作った食塩水を、生理食塩水と言う ^[2] 。こうして調製した生理食塩水は、ヒトの体液と等張である ^[3] 。ナトリウムイオンは1価の陽イオンなので、生理食塩水のナトリウムのミリ等量は、153.8 (mEq Na⁺/L)である ^[2] 。

ナトリウムの原子量を23.00、塩素の原子量を35.50とすると、ナトリウムのミリ等量は次の計算で算出できる。

{9.000×1000×1/(23.00+35.50)}/1≒153.8 (mEq Na⁺/L)

参考までに、生理食塩水のモル濃度は、次の計算式で算出できる。

{9.000/(23.00+35.50)}/1≒0.1538 (mol/L)＝153.8 (mmol/L)

また、塩化物イオンは1価の陰イオンであり、ナトリウムイオンは1価の陽イオンであり、塩化ナトリウムの電離度は1と考えて良いため、その浸透圧は次の計算で算出できる。

153.8×(1+1)＝307.6 (mOsm/L)

なお、生理食塩水にヒトの血球を投入しても、ほぼ浸透圧が等しいため溶血は起こらない ^[4] 。ただし、ここまでの話はヒトの場合である。

ヒト以外[編集]

生物の種が異なれば、体液の浸透圧が異なる例もある。それぞれの生物の血液と等張に調製した食塩水を、生理的食塩水（せいりてきしょくえんすい）と言う ^[1] 。例えば、哺乳類では0.85 w/v%から0.9 w/v%程度が、生理的食塩水である ^[1] 。これに対して、両生類などの冷血動物では0.6 w/v%から0.7 w/v%程度が、生理的食塩水である ^[1] 。生物学の実験では、それぞれの生物に対応した生理的食塩水を用意する場合も有る。

用途[編集]

生理食塩水は、比較的安価に調製が可能であり、注射用の溶液だけでなく、傷の洗浄など外用でも用いられる ^[3] 。具体的には、細胞外液欠乏時やナトリウム欠乏時の輸液用の電解質溶液、麻酔薬や注射薬の希釈 ^{[注釈 2]} 、粘膜・創傷面の洗浄などに使用される。生理食塩水の浸透圧は、ヒトの体液の浸透圧とほぼ同じなので、粘膜や傷口に対して浸透圧の差による刺激をほとんど与えないため、鼻洗浄などにも用いる場合が有る ^{[注釈 3]} 。さらに、豊胸手術の生理食塩水バッグ法などでも利用されている。

また、ヒト以外の動物に対しても、生理的食塩水を調製する場合がある。研究のための用途としては、生物の臓器や組織を、一時的に生かしたまま保持する目的などに用いられる場合がある。

脚注[編集]

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注釈[編集]

^ リットルは小文字の「l」と大文字の「L」のどちらを用いてもよいが、本項では「L」を用いる。
^ ただし、薬の成分だけでなく、製剤の成分によっては、生理食塩水で希釈すると変質する場合も有る。これを配合変化と呼ぶ。例えば、シスプラチンの希釈には生理食塩水を使用できるのに対して、同じ白金製剤のオキサリプラチンには生理食塩水を使用できないなど、多くの事例が知られている。
^ 粘膜に真水が接した際に、痛みを感ずる場合が有る理由の1つが、真水と体液との浸透圧の差のためである。ここで生理食塩水を使用すれば、この痛みを出さずに済む。粘膜や創傷面の洗浄に使う理由も同様である。無論、安価である事も、洗浄液のような大量に使用する用途に向く理由の1つである。

出典[編集]

^ ^a ^b ^c ^d 藤田尚男・藤田恒夫『標準組織学総論（第3版）』 p.185 医学書院 1988年2月1日発行 ISBN 4-260-10047-5
^ ^a ^b 久保田晴寿、桜井弘（編集）『無機医薬品化学（第3版）』 p.117 廣川書店 1999年3月15日発行 ISBN 4-567-46054-5
^ ^a ^b 久保田晴寿、桜井弘（編集）『無機医薬品化学（第3版）』 p.119 廣川書店 1999年3月15日発行 ISBN 4-567-46054-5
^ 小野哲章・峰島三千男・堀川宗之・渡辺敏（編集）『臨床工学技士標準テキスト』 p.29 金原出版 2002年8月30日発行 ISBN 4-307-77125-7