抗抑鬱藥停藥症候群 - 维基百科，自由的百科全书

抗抑鬱藥停藥症候群
异名Antidepressant discontinuation syndrome, antidepressant withdrawal syndrome[1]
症状類流感症狀（英语：Influenza-like illness）, 失眠, 焦慮, 抑鬱, 解離, 侵入性想法（英语：intrusive thoughts）, 恶心, 平衡障碍, 頭暈, 感覺變化[2]
起病年龄3 天內[2]
病程數週至數月[3][4]
病因停用抗抑郁药[2][3]
診斷方法依症狀[2]
鑑別診斷焦慮, 躁狂, 中風[2]
預防逐漸降低症狀[2]
患病率15–50% (突然暫停)[3][4]
分类和外部资源
醫學專科精神病学
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抗抑鬱藥停藥症候群或戒断症候群（Antidepressant discontinuation syndrome 或 withdrawal syndrome），是指中断、减少或停止（英语：Medication discontinuation）连续服用的抗抑郁药至少一个月后可能出现的病症[5]。症状包括可能有類流感疾病（英语：Influenza-like illness）症狀、睡眠困难、恶心、平衡感差、感觉变化和焦慮[2] [3] [4]。问题常在三天内出现，并可能持续数月[2] [4]。亦可能发生精神病，但較罕见[2]。

停止服用任何抗抑郁药后，都可能出现抗抑鬱藥停藥症候群，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）和三环类抗抑郁药（TCA）[2][3]。服药时间较长且所用药物的半衰期较短者，风险更高[2]。发生的根本原因尚不清楚[2]。根症状诊断[2]。

预防方法包括对那些希望停药的人，已逐渐减少剂量取代直接停藥，雖然在逐渐减量的过程中也可能会出现症状[2] [4] [6]。治疗包括重新开始服药並缓慢减藥的速度[2]。也可改用較长效的抗抑郁药氟西汀，再逐渐减量[6]。

突然停用抗抑郁药的患者大约 20% 至 50% 会出現抗抑鬱藥停藥症候群[2] [3] [4]。病症通常并不严重， [2]但有近半出现症状者自認病情严重[4]。部分患者因症状严重而重新开始服用抗抑郁药[4]。

參見

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参考文獻

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  1. ^ Antidepressant Withdrawal Syndrome. ubc.ca. Therapeutics Initiative, The University of British Columbia. 23 July 2018 [3 August 2018]. （原始内容存档于2018-08-03）. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 Warner, CH; Bobo, W; Warner, C; Reid, S; Rachal, J. Antidepressant discontinuation syndrome. American Family Physician. 1 August 2006, 74 (3): 449–56. PMID 16913164. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Gabriel, M; Sharma, V. Antidepressant discontinuation syndrome. Canadian Medical Association Journal. 29 May 2017, 189 (21): E747. PMC 5449237 可免费查阅. PMID 28554948. doi:10.1503/cmaj.160991. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 Davies, J; Read, J. A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based?. Addictive Behaviors. 4 September 2018, 97: 111–121. PMID 30292574. doi:10.1016/j.addbeh.2018.08.027 可免费查阅. 
  5. ^ Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5. 5th. American Psychiatric Association. 2013: 712–714. ISBN 9780890425541. 
  6. ^ 6.0 6.1 Wilson, E; Lader, M. A review of the management of antidepressant discontinuation symptoms. Therapeutic Advances in Psychopharmacology. December 2015, 5 (6): 357–68. PMC 4722507 可免费查阅. PMID 26834969. doi:10.1177/2045125315612334. 

外部連結

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